在探讨中医养生师是否需要证书才能考执业医师之前，我们首先需要了解什么是中医养生师以及执业医师的定义。

中医养生师是指掌握中医药学知识，能够运用中医理论和方法进行保健、预防、治疗和康复的专业人员，他们通常在社区卫生服务中心、医院、养老院等场所提供中医养生服务。

而执业医师是指经过国家医学教育体系培养，获得相应医学专业学位，并通过国家医师资格考试，取得医师资格证书，并经过注册后，可以在医疗机构从事临床工作的医生。

中医养生师是否需要证书才能考执业医师呢？

从职业资格的角度来说，中医养生师需要具备一定的专业知识和技能，因此他们需要通过相关的培训和考核，获取相应的职业资格证书，这些证书可能包括中医养生师资格证书、中医推拿按摩师资格证书等。

从法律的角度来看，根据我国的相关法律法规，只有经过国家医学教育体系培养，获得相应医学专业学位，并通过国家医师资格考试，取得医师资格证书，并经过注册后，才能在医疗机构从事临床工作，中医养生师如果想要成为执业医师，还需要通过国家医师资格考试，取得医师资格证书，并经过注册后，才能在医疗机构从事临床工作。

从职业道德和责任的角度来说，中医养生师作为专业的医疗工作者，应该遵守职业道德规范，尊重患者的权益，为患者提供科学、安全、有效的医疗服务，中医养生师在考取执业医师资格证书的过程中，也应该注重自己的职业道德修养，提高自身的专业素养和综合能力。

中医养生师是否需要证书才能考执业医师取决于多个因素，中医养生师需要具备一定的专业知识和技能，因此他们需要通过相关的培训和考核，获取相应的职业资格证书，中医养生师想要成为执业医师，还需要通过国家医师资格考试，取得医师资格证书，并经过注册后，才能在医疗机构从事临床工作，在这个过程中，中医养生师应该注重自己的职业道德修养，提高自身的专业素养和综合能力。