1、确认需求：需要确认医院内是否有需要聘请护工的需求，这可能涉及到病人的病情、治疗计划以及护理需求。

2、联系护士或护理部门：一旦确定了需求，医院会通知相关护理部门或者护士，他们将会负责与患者家属沟通，并了解病人的具体需求和情况。

3、提供必要信息：在联系过程中，医院可能会要求提供一些必要的信息，比如病人的基本信息、病情描述、治疗计划等，这些信息将帮助医院评估是否有足够的资质和能力来提供合适的护工服务。

4、评估资质：如果医院决定聘请护工，他们会对申请者进行资质评估，这可能包括查看申请人的教育背景、工作经验、技能证书等。

5、签订合同：一旦评估通过，医院会与护工签订工作合同，明确双方的权利和义务。

6、培训和指导：为了确保护工能够正确、有效地照顾病人，医院通常会为护工提供必要的培训和指导，这可能包括病人护理知识、紧急情况下的应对措施、医院规章制度等。

7、开始工作：在完成上述所有步骤后，护工就可以正式上岗了，在开始工作之前，医院可能会安排一段时间的试用期，以确保护工能够适应工作环境和工作内容。

8、定期评估：医院会定期对护工的工作进行评估，以确保其服务质量和病人满意度，如果发现护工的表现不符合要求，医院可能会要求其重新培训或者更换护工。

9、记录和报告：医院会记录护工的工作表现，并将其作为病人护理质量的一部分报告给相关的卫生部门或管理机构。

医院开具护工证明是一个严谨的过程，涉及到多方面的评估和决策，只有当护工满足医院的特定需求，并且具备相应的资质和经验时，医院才会为其开具证明。